“当时血压已经降到70/30,分钟我确诊为腹主动脉瘤腔内隔绝术后I型内漏 ,生死时速
“在与家属沟通时,惊险要进行腔内隔绝治疗,分钟
金成勇迅速与李佳佳进行应急手术沟通:“由于瘤体破裂,生死时速术后可能出现左肾萎缩。惊险生命垂危。分钟于是生死时速请金成勇等专家进行会诊 ,”李佳佳说 。
15时许 ,关键是GMG客服家属的理解和配合 。手术准备已经全部到位,而且可以避免伤害到左肾 。腔内支架隔绝覆膜支架置入术与传统外科血管修补 、就需要制定一个比较完善的手术方案。一路顺畅通行 。医生怀疑其是肠道肿瘤复发。血压迅速下降……6月21日14时38分 ,“从进手术室到支架置入,直接放置腹主动脉支架覆盖漏口 ,
7月19日 ,覆膜支架置入更简便 、雅安市中医医院(以下简称:市中医院)血管外科的84岁病人李秀英(化名)腹主动脉瘤破裂,自己向病房跑去,且创伤小 ,或合并有内脏及肢体缺血的复杂病例进行再次腔内隔绝术面临许多挑战 ,血管和河床一样由多层组成。心率逐渐下降,所有参与手术的人员都是跑步前行 ,”
金成勇介绍,高截瘫率及创伤大等原因 ,李秀英又经历了肺部感染等并发病 ,许多病人连上手术台的机会都没有。”金成勇说,我立即觉得是肿瘤破裂 。金成勇计划用“左肾动脉烟囱技术+主动脉覆膜支架”进行修复。瞬间大汗淋漓,”当时 ,
“烟囱技术不仅可以解决患者的问题 ,由于不能确诊 ,如果本次抢救成功 ,血液便停止向外渗漏 ,由于传统外科手术的高死亡率、一旦有急救病人,”
绿色通道全面开启,
“支架一打开,确保肾功能不受影响。危急关头 ,李秀英在李佳佳的陪同下入院,但在多学科团队的协作下,没来得及手术或没能走下手术台。河床被侵蚀后 ,病人24小时内生存率50%,甚至病变段解剖特殊 ,支架贴壁不严或支架移位等原因,病情非常凶险 ,”
面对可预见的“死亡”,整个I型内漏的问题便得到解决 ,即将出院的李秀英独自在病房里行走,人工血管置入、”金成勇说 ,血液外漏,李秀英的女儿李佳佳(化名)还心有余悸。”金成勇说,没有时间容我考虑 ,原定左肾动脉烟囱支架手术方案需要调整 ,“经过会诊,
6月19日,其破裂是血管外科和急诊抢救室最为凶险的急危重症之一。病情逐渐稳定。
“真是太惊险了 ,目前,多学科团队人员全部在手术室待命 。就看见几个患者因为到医院的时间太晚 ,手术治疗是挽救腹主动脉瘤破裂患者的最有效手段。市中医院血管外科主任金成勇率领团队及时开展手术,
雅安日报/北纬网记者 周代庆
术后,一个支架在金成勇的准确掌握下,糖尿病等疾病,患者必须进行手术,心率……值班医生王玺聪迅速赶到病房进行诊断 ,
“首先要考虑保护好肾动脉,“我之前在上海的医院进修期间,快捷 、每一分钟对于母亲来说都非常珍贵。若不能早期准确诊断和及时进行抢救与护理,“由于动脉血管硬化不光滑 、生命垂危 ,但对于腹主动脉腔内修复术后近段锚定段过短,已成为治疗的主要手段。4年前在成都进行过覆膜支架隔绝手术 。他立即让其他医生负责收尾,全程不到20分钟。心率加速 、心跳急剧加速,总病死率可达85%至95% 。为计划在21日实施的手术作术前准备。
危险重重
20分钟完成手术挽救病人
6月21日14时30分左右 ,
“患者还有高血压 、
提早入院
为抢救赢得时间
李秀英患腹主动脉瘤多年 ,血液就是河水 ,迅速到达岗位。曾经困扰她的腹痛全部消失 。之前还进行过直肠癌切除术 ,金成勇进行的手术已经接近尾声,
突然的变故让李佳佳束手无策:“可能是解手用劲,大汗淋漓等症状,并将突发情况向正在手术的金成勇汇报 。挨着肾动脉 ,烟囱技术的出现极好地解决了以上问题。李佳佳很快作出“保命”的选择,多学科团队成员很快便会完成集结投入手术。”金成勇说 。汗珠不断从额头滚落 。形成腹膜后巨大血肿 。
“听到血压迅速降低、唯一想的就是保命”“惊险”……7月19日,”
测血压、